Como tratar lesiones infectadas o con colonización crítica plata metálica [Gimenez-Tebar JL]

AUTORES:

Gimenez-Tebar JL1,2, Muñoz-Puller P2, Patiño-Muñoz D2, Prieto-Rey MA2, Mas-Pla MJ3, Moreno-Alzamora AE3, Ariño-Lobos V4.

 

1 Responsable Unidad  Docente- Investigadora sobre Heridas Agudas y Crónicas. Dpto. Salud Alicante-HGUA.

2 Enfermero de la Unidad de Hospitalización a Domicilio del HGUA.

3 Hospital General Universitario de Alicante (HGUA).

4 Enfermera del Servicio de Urgencias del HGUA.

 

INTRODUCCION:

En heridas con signos clásicos de infección local: eritema de los bordes (color), edema, calor, dolor, mal olor, exudado purulento; y en las que se retrasa su curación debido a la existencia de biofilms bacterianos, es necesario su erradicación para una rápida cicatrización.

 

OBJETIVO:

Los objetivos del presente estudio son valorar la eficacia de la malla de plata metálica impregnada con ácidos grasos en heridas infectadas o/y colonizadas.

 

MATERIAL Y METODOS:

Se diseño un estudio observacional prospectivo que duró 11 meses.

Como criterios de inclusión debían cumplir:

  1. Presentar heridas con signos clásicos de infección local que retrasara su cicatrización.
  2. Poder realizarle curas en nuestra unidad, al menos durante 4 semanas.
  3. Aceptar la inclusión en el estudio.

 

Criterio de exclusión:

  1. Presentar tratamiento médico antibiótico local, oral o parenteral.

 

Completaron el estudio 18 pacientes.

 

RESULTADOS:

La retirada de la malla es indolora.

La plata que contiene no tiñe la herida, ni la piel perilesional.

Después de finalizar el tratamiento con la malla de plata metálica impregnada con ácidos grasos el lecho de la herida queda limpio y adecuado para su epitelización.

Al finalizar el estudio, todos los pacientes, presentaban antibiograma negativo.

Se evitó el consumo de antibióticos sistémicos.

 

CONCLUSIONES:

Como conclusión se consiguió eliminar la carga bacteriana en heridas infectadas y colonizadas y respetar el tejido de granulación por su capacidad no adherente dada gracias a la impregnación de pomada de ácidos grasos di- y tri- glicéridos.

Ningún paciente presento signos, ni síntomas de alergia a la plata.

Se usó menos del 50% de tiempo para la cura que con otros agentes tópicos y se  aceleró la cicatrización de las lesiones.

 

BIBLIOGRAFIA:

  1. K. Ziegler. R. Görl. J. Effi ng. J. Ellermann. M. Mappes. S. Otten. H. Kapp. P. Zoellner. D. Spaeth. H. Smola. Reduced Cellular Toxicity of a New Silver-Containing Antimicrobial Dressing and Clinical Performance in Non-Healing Wounds. Skin Pharmacol Physiol 2006;19:140–146
  2. Holger Kapp. Treatment of infected and infection-prone wounds with Atrauman Ag. Aktuelle Dermatologie 2005; 31: 561– 565).

Holger Kapp. Impregnated primary dressing containing silver promotes healing of wounds and treats the wound margins.