Flictena secundaria a quemadura térmica. Abordaje terapéutico en atención primaria

Autores: F. García Collado ³ ;  S. Álvarez Millán ¹ ;  A.M. Ramírez Pizano ² ;  M.C. Rivera Fernández ³ ;  E. Franco García  ³ ;  M. García Murillo ³ ;

 

1.- Coordinador de Cuidados U.G.C San Juan Aznalfarache (Sevilla).

2.- Enfermera U.G.C Cirugía General y Digestiva Hospital Universitario Virgen del Rocío (Sevilla).

3.- Enfermero de Familia U.G.C San Juan Aznalfarache (Sevilla).

   

INTRODUCCIÓN

 Mujer de 89 años, Diabética, Cardiópata, Hipertensa (pluripatologica) y polimedicada, que acude a urgencias de Atención Primaria con Quemadura Dérmica Superficial (segundo grado superficial), de etiología térmica (producido por el calor indirecto de calefactor de aire) presentando flictena de aproximadamente 9 x 6 cm bajo meseta tibial del miembro inferior izquierdo.

OBJETIVOS

 Mediantela pauta de actuación elegida, trataremos de conseguir la CICATRIZACION COMPLETA utilizando como ÚNICO apósito primario la Hidrofibra Hidrocoloide con Plata: AQUACEL AG ®.

 

METODOLOGIA y RESULTADOS

 Tras llevarse a cabo la exeresis de la flictena, previo lavado y desinfección de la zona, se aplica apósito de Hidrofibra Ag sobre el lecho de la lesión, sobresaliendo éste sobre el contorno de la misma; cubriremos con apósito tradicional secundario (gasas y esparadrapo).

Inicialmente revisamos la lesión a las 48 horas (día 2)  para visualizar el aspecto  de la misma y la saturación del apósito (sin retirar el mismo del lecho durante todo el proceso).Tras comprobar la saturación  casi completa del mismo, aplicamos nueva capa de Hidrofibra sobre el apósito primario y programamos siguiente revisión pasadas 48 horas (día 4 y 6). A continuación se revisa  cada 48-72 horas (día 8y11) hasta su resolución, consiguiéndose un excelente resultado: cicatrización y epitelización  total de la lesión en 11  días.

 

CONCLUSIÓN

Pauta de actuación muy beneficiosa para la paciente: se ha reducido de manera considerable el riesgo de infección ya que han sido necesarias tan sólo 6 actos de cura, lo que ha conllevado menor manipulación que con otros métodos de cura tradicional.

Desde el comienzo del proceso y tras la aplicación de la Hidrofibra Ag (AQUACEL AG ®), la paciente apenas refiere dolor, incluso durante el acto de la cura, aumentando así su CALIDAD DE VIDA.

La lesión ha cicatrizado en un corto espacio de tiempo, necesitando tan sólo 6 actos asistenciales, por lo se han disminuido los tiempos de enfermería y se han reducido los gastos asociados.